Гангрена Фурнье, что нужно знать

Гангрена Фурнье или флегмона промежности — опасное урологическое заболевание, характерным признаком которого является быстрый прогрессирующий темп омертвения кожного покрова в области гениталий. Имеет тяжелое течение и неблагоприятный исход в 40% случаях, а при вовлечении в некротический процесс яичек – до 90% летальности.
Причины возникновения заболевания
Предположительно пусковым механизмом является очаг инфекции, однако прогрессирующий темп развития некротических процессов дает возможность предполагать и других сопутствующих факторах возникновения: плохая резистентность организма к инфекциям, аллергический генез, нарушение связанные с трофическими изменениями.
Клиническая картина
В начале патологического процесса заболевания видны признаки воспаления кожи мошонки (гиперемия, отечность, болезненность, температура), присоединяются общие недомогания и слабость. Отечность молниеносно нарастает, при пальпации наблюдается флуктуация, гиперемия участков становится с черными пятнами, что говорит об ишемическом процессе в тканях. Очаги увеличиваются и сливаются, приобретая полностью черный цвет, что свидетельствует о некротизации тканей, наступает их отторжение. При тяжелом течении болезни в некротический процесс вовлекаются паховая область, бедренная поверхность, половой член.
Факторами риска, повышающими вероятность возникновения гангрены Фурнье, являются:
- очаги инфекции половых органов и прианальной области (геморрой, гидраденит, баланопостит);
- очаги инфекции органов мошонки (орхит, фуникулит, абсцесс яичка или придатка);
- очаги инфекции мочевой системы (уретрит, простатит);
- травматические воздействия на половые органы;
- иммунные заболевания;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет);
- алкоголизм.
Лечение
Гангрена Фурнье лечится только в условиях стационара хирургическим путем. При операции проводится глубокое иссечение некротических участков с последующим дренированием. Назначается массированная антибактериальная терапия парентерального введения, а также детоксикационные мероприятия. Рубцевание ран происходит вторичным натяжением и рубцеванием, после восстановления общих сил организма встает вопрос о проведении пластики для восстановления мошонки. Прогноз заболевания неблагоприятный, поэтому все зависит от своевременного обращения к специалисту и от начала комплексного лечения.
Расскажи о услуге в социальных сетях:
Другие статьи по этой теме


