Гангрена мошонки, что нужно знать

Гангрена мошонки — некротические изменения кожи, которое развивается в результате инфекционно-воспалительного процесса. Заболевание не является широко распространенным, в основе патогенеза чаще всего находится инфекционный очаг в запущенной форме самой мошонки или органах мошонки. Вызван он может быть специфичной микрофлорой (гонококк) так и неспецифичной (стрептококки, стафилококки). Однако первопричиной могут быть и травмирующие факторы (ожоги, механические воздействия, травмы). Наиболее сложным проявлением этого заболевания является гангрена Фурнье, которая носит моментальный характер. Ее пусковым механизмом может стать невыраженный инфекционный процесс мочеполовой системы или промежности.

Клиническая картина
Гангрена мошонки имеет ярко выраженную симптоматику: отечность, выраженный болевой синдром, лихорадка, очень страдает общее состояние (слабость, миалгии и артралгии). Симптоматика очень быстро нарастает, что еще более усугубляет состояние больного. Кожа на месте поражения становится коричнево-черного цвета, образуются пузырьки с кровянистым экссудатом. В коже может накапливаться газ, поэтому наблюдается флуктуация кожи при надавливании. Некротические изменения могут захватывать соседние участки: паховую, лобковую прианальную область. Через небольшой промежуток времени происходит самоотторжение некротических тканей.

Диагностика
Основой является яркая клиническая картина заболевания с соответствующими лабораторными исследованиями (ультразвуковое диагностирование, магнитно-резонансная томография, бактериальный посев).

Лечение
Лечение больных с таким диагнозом проводится в стационаре. Носит комплексный подход. Изначально проводят глубокое иссечение некротических тканей с массированной антибактериальной терапией. Параллельно проводится детоксикация организма от продуктов распада тканей, с подключением противовоспалительных препаратов. При снятии острого процесса назначают общеукрепляющее лечение.